Intrauterina Transfusión de sangre fetal de la enfermedad Rh

Una transfusión intrauterina proporciona sangre a un feto Rh positivo cuando los glóbulos rojos fetales están siendo destruidas por anticuerpos anti-Rh.

Las transfusiones se pueden administrar a través del abdomen fetal o, más comúnmente, mediante la entrega de la sangre en la vena umbilical o arteria. Umbilical transfusión recipiente de cable es el método preferido, ya que permite una mejor absorción de la sangre y tiene una tasa de supervivencia mayor que hace la transfusión a través del abdomen. 1

Una transfusión de sangre fetal intrauterina se realiza en el hospital. La madre puede tener que pasar la noche después del procedimiento.

Se necesita un período de recuperación corto (aproximadamente 1 a 3 horas) para permitir que los sedantes de la madre en desaparecer. Si el feto se le dio medicamento para prevenir el movimiento, pueden pasar varias horas hasta que la madre puede sentir al feto a moverse de nuevo.

La madre está sedado, y se obtiene una imagen de ultrasonidos para determinar la posición del feto y la placenta; Después abdomen de la madre se limpia con una solución antiséptica, se le da una inyección de anestésico local para adormecer la zona abdominal donde se insertará la aguja de transfusión; Se pueden suministrar medicamentos para el feto para detener temporalmente el movimiento del feto; El ultrasonido se utiliza para guiar la aguja a través del abdomen de la madre en el abdomen del feto o una vena del cordón umbilical; Un tipo de sangre compatible (por lo general de tipo O, Rh negativo) se suministra en el vaso de sangre del cordón umbilical del feto; El general, se suministra antibióticos para prevenir la infección. También se puede administrar el medicamento tocolítico para prevenir el trabajo desde el principio, aunque esto es poco común.

sistema inmunitario de una madre sensibilizada puede destruir una gran cantidad de células rojas de la sangre del feto, causando anemia severa. transfusiones de sangre intrauterinas se realizan cuando

En un feto gravemente afectados, las transfusiones se realizan cada 1 a 4 semanas hasta que el feto está lo suficientemente maduro para ser entregado de manera segura. La amniocentesis se puede realizar para determinar la madurez de los pulmones del feto antes de programar la entrega.

la supervivencia fetal después de la transfusión depende de la gravedad de la enfermedad del feto, el método de la transfusión, y la habilidad del médico que hace el procedimiento. En general, después de la transfusión intrauterina a través del cordón umbilical: 2

transfusiones intrauterinos pueden causar

transfusiones de sangre umbilical se realiza por perinatólogos en centros especializados.

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Ecografía Doppler de la arteria cerebral media sugiere la anemia; El resultado de la prueba de la amniocentesis bilirrubina muestra que el feto es de moderada a severamente afectada por la sensibilización Rh; La ecografía muestra evidencia de hidropesía fetal, tales como tejidos y órganos inflamados; muestreo de sangre fetal (FBS) muestra que el feto tiene anemia severa. La transfusión puede hacerse inmediatamente.

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Sarah Marshall, MD – Family Medicin; William Gilbert, MD – Medicina Materna y Fetal

4 de junio de, 2014

Más de 90% de los fetos que no tienen hidropesía sobreviven; Alrededor del 75% de los fetos que tienen hidropesía sobrevivir.

infección uterina; La infección fetal; Trabajo prematuro; El sangrado excesivo y la mezcla de la sangre fetal y materna; pérdida de líquido amniótico del útero; La muerte fetal.

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